实验技术职称论文投稿发表
实验技术职称论文投稿发表丨联系QQ:33127615,投稿电话:13880243186,于格兰阴性细菌细胞壁上的脂多糖成分,是引起全身炎症综合反应和脓毒血症的主要因素之一。抗生素作为杀菌及抑菌剂,已广泛用于临床感染性疾病的治疗。研究表明,在LPS血症早期运用抗生素杀死细菌同时可促使细胞壁上LPS游离释放,加重感染症状,造成严重的脏器损害。且LPS释放量与抗生素种类、浓度、作用时间相关。临床中抗生素诱导LPS血症较为常见,合理选用抗生素治疗LPS血症,不仅要考虑其杀菌/抑菌功能,以防治菌血症,还应尽可能减少LPS释放。本文详细介绍了抗生素诱导LPS释放的机制,针对LPS血症不同时期,总结了相应的治疗方法,同时归纳出目前一些治疗方法的优缺点,为抗生素诱导LPS血症等方面研究提供参考。关键词:内毒素;内毒素血症;抗生素;脓毒血症
LPS是革兰氏阴性菌细胞壁外膜中的脂多糖成分,当少量LPS刺激机体时,诱导产生干扰素,增强机体特异性及非特异性免疫力,而在机体内细菌大量增殖或死亡时,大量LPS释放入血,造成强烈的病理反应。抗生素作为杀菌剂及抑菌剂治疗感染性疾病的疗效肯定且优点明显。随着抗生素在临床的广泛使用,逐渐暴露许多问题。其中抗生素用于治疗脓毒血症却诱导LPS产生已成为主要难点之一,原因在于对其主要机制缺乏清楚认识。抗生素杀死细菌时,促使LPS从细菌胞膜上释放出来进入机体循环,使患者病情恶化。这也是临床中有些广谱高效抗菌药物能有效控制菌血症,却不能降低患者死亡率的原因。
1LPS的结构和引起全身炎症反应的机制
1.1LPS的结构
LPS是革兰阴性菌细胞壁上的主要组成成分之一,不同种类革兰阴性菌有着相同的LPS成分。LPS由O-特异性多糖链、核心多糖和类脂A三部分共价连接而成。其中由O-特异性多糖链内含葡萄糖、半乳糖、鼠李糖、甘露糖及阿比可糖等,连接类脂A和核心多糖。缺乏O-特异性多糖链的LPS称为R型LPS。核心多糖分内核心区和外核心区,类脂A是LPS引起机体反应的活性中心。
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