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科技类论文发表期刊提供丨投稿QQ:33127615,投稿电话:13880243186,作为神经中枢,是人体最重要的一个部分。然而现代生活中,心脑血管疾病的发病率不断上升,其中脑卒中甚至成为了致死率最高的三种疾病之一。关于脑卒中的病因以及治疗方法,临床上已经有了相对成熟的理论和方法。而在1977年Astrup提出半暗带的概念后,临床上开始对半暗带区域产生兴趣。在过去的几十年研究中,利用先进的成像技术,临床上对缺血半暗带的研究有了很大的进展。然而如果将研究结果有效的应用在临床治疗中,仍需要人们不断地探索和研究。关键词:脑卒中;缺血半暗带;成像技术;细胞损伤
随着社会发展,人们生活水平不断提升,不合理的饮食结构和不良生活习惯导致心脑血管疾病发病率快速上升,已经严重威胁到人们的生命健康。其中脑卒中是致死率最高的三大疾病之一。研究人员为了找出脑卒中有效的治疗方法,做了大量的动物实验和相关研究,发现了缺血半暗带对缺血性脑卒中临床治疗的重要性。本文将从脑卒中半暗带的形成、图像分析以及缺血区的细胞损伤机制这几方面说明半暗带的重要意义。
1.半暗带的定义及临床意义
当脑血管发生缺血性梗塞时,在缺血的中心区域的,脑血流量急剧下降,在短时间内一部分脑组织细胞会经历兴奋性中毒和坏死,形成不可逆损伤,这个区域被称作缺血核,。而在缺血区域的边缘地带的缺血性脑组织仍具有一定的生物活性。这部分区域则被成为“半暗带”(如图1)。
图1缺血核与缺血半暗带示意图
半暗带这个概念是由Astrup在1977年提出的。他们通过动物实验,发现大脑细胞的电生理功能和脑血流量关系密切(如图2)。当血流量逐渐减小至时,体感诱发响应完全丧失;当脑血流量继续下降至时,细胞内K+离子开始外释,细胞电生理功能完全失效。当提升血流量和血压到正常状态后,诱发电位和K+、H+离子恢复到正常状态。基于上述实验,他们将缺血区这种细胞电生理活性丧失而细胞离子泵功能正常且结构完整的区域称作缺血半暗带。经过进一步的研究,Astrup发现在缺血中心外围的环形区域中,虽然细胞电生理活性消失,但仍能进行能量代谢并保持细胞外低K+离子浓度状态。
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