奖金领取回执单（24届中国金鸡百花电影节征集发奖）
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奖金领取回执单
本人的作品在第24届中国金鸡百花电影节（2015中国·吉林市）主题语、LOGO（标识）、吉祥物征集评选中获奖，并于 年 月 日收到第24届中国金鸡百花电影节（2015中国·吉林市）执委会发放的获奖奖金 (大写)元。
相关信息如下：
作者姓名
身份证号
获奖类别
作品内容
获奖奖项
获奖金额
联系电话
通信地址
以上信息准确无误，获奖奖金确认已经收到。
获奖作者：
（本人签字）
年 月 日
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