科学杂志发表论文

wjva

　　科学杂志发表论文丨投稿QQ：33127615，投稿电话：13880243186，女20例，年龄45~80岁，平均67.3岁;其中冠心病39例(59.09%)，高血压病25例(37.88%)，肥厚性心肌病2例(3.03%)。诊断标准采用1998年欧洲心脏病协会(ESC)制订的DHF诊断标准，即同时符合以下3项条件：①患者表现充血性心力衰竭的症状或体征;②左室收缩功能正常或轻微减低，LVEF45%;③左室松弛、充盈、舒张期扩张度降低或僵硬度异常的证据。本组66例患者均符合以上诊断标准。心功能分级按NYHA法，其中心功能Ⅱ级24例，Ⅲ级38例，Ⅳ级4例。(此医学论文由万方期刊网首发)
　　1.2临床表现及辅助检查
　　本组66例患者均有不同程度的乏力和心累，其中劳力性气促、心悸、胸闷58例(87.88%)，伴胸痛19例(28.79%);颈静脉怒张22例(33.33%)、双下肢水肿11例(16.67%);心率增快46例(69.7%)，伴肺底部湿啰音30例(45.45%)。心电图示左室肥厚劳损26例(39.39%)。伴房颤患者4例(6.06%)。X线胸片示心脏大小正常或伴肺部瘀血52例(78.79%)。多普勒超声：快速充盈期与心室收缩期二尖瓣口血流比，即E/A≥1为62例(93.94%)，EF<45%52例(78.79%)，心脏超声均符合DHF。
　　1.3疗效判断
　　显效：心功能改善Ⅱ级;有效：心功能改善I级;无效：心功能改善不足I级，心衰未纠正。
　　1.4治疗方法
　　在积极治疗原发病的基础上，以缓解心力衰竭症状为主。本组59例(89.39%)应用ACEI或ARB，57例(86.36%)应用β受体阻滞剂，52例(78.79%)应用钙通道拮抗剂，19例(28.79%)心绞痛发作时应用硝酸酯类药。19例(28.79%)短期应用小剂量利尿药。4例快速心室率房颤患者应用洋地黄类药控制心室率。