幼儿园教师论文发表

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　　幼儿园教师论文发表丨投稿QQ：33127615，投稿电话：13880243186，病最常见的急性并发症，是糖尿病患者在各种诱因作用下致体内胰岛素缺乏而引起的高血糖、高血酮、酮尿和谢性酸中毒的一种急性谢性疾病，病情严重，病死率高，应加强护理。
　　1.临床资料
　　1.1一般资料：本组患者36例，男20例，女16例，年龄18-75岁，平均年龄53.5岁，Ⅰ型糖尿病10例，Ⅱ型糖尿病26例。
　　1.2临床症状：患者精神差，无力，口渴严重，厌食、恶心、呕吐，呼气时有烂苹果样气味。皮肤干燥，尿量减少，脱水严重时可出现休克：心率加快，血压下降，意识模糊或昏迷。
　　1.3实验室检查：血糖、血酮升高，血白细胞升高，尿糖、尿酮阳性，电解质紊乱，血PH值、二氧化碳结合力明显降低。(万方期刊网)
　　2.护理
　　2.1监测生命体征和意识。 给予患者心电监护，严密观察患者HR、BP、R的变化并及时记录。注意呼吸型态的改变，呼出的气体气味【1】。一旦血压下降，心率加快，四肢厥冷，意识淡漠，应及时抗休克治疗。酸中毒可引起周围血管扩张和血压降低，体表温度下降，注意监测体温变化。
　　2.2及时补液。一旦确诊为酮症酸中毒，立即开通静脉通路，快速补液“灭酮”和纠正水、电解质、酸碱平衡失调。血糖过高者，应开通2条静脉通路：1条补充液体，另1条补充胰岛素。补液宜先快后慢，起始给生理盐水，如患者无心血管疾病，第1小时补液1000ml，第2~3小时再补液1000ml，然后每4小时补液500ml，第1天补液总量4000~5000ml。输液时依血压、心率、尿量、末梢循环情况及时调整补液量和速度。每2小时测一次血糖，当血糖降至13.9mmol/L，改用5%葡萄糖加胰岛素继续滴注【2】.，以防血糖骤降引起急性脑水肿或者低血糖昏迷等并发症。血糖升高可引起渗透性利尿，钾随尿排出，呕