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飞行员升高级职称投稿论文丨联系QQ:33127615,投稿电话:13880243186,理中风险分析做了一些理论和实践的探讨,包括血液透析存在的风险因素,并对风险预警防范对策提出了建议。
[关键词] 血液透析护理;风险分析
风险管理是对病人、 工作人员、 探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、 评估并采取正确行动的过程。护理风险是指在护理过程中有可能发生的一切不安全事件,始终贯穿在操作、 处置和配合抢救的各个环节中。血液透析室专科性很强, 血液透析机技术含量高而且血液透析机使用存在不确定的风险。随着透析人群的不断增加,相关操作风险因素也不断增多,加强护理风险管理是透析患者安全透析的保证,对减少医疗纠纷、 提高医疗质量有重要意义[1]。此医学论文由万方期刊网首发
1血液透析存在的风险因素
1.1护理人员方面
1.1.1知情告知不足:与患者沟通不到位,未明确告知透析风险、注意事项、收费标准、并发症等。一旦出现诊疗意外,病人及家属误认为是操作过失,把正确治疗措施当作诱发不良后果的原因;在透析前未交费用,造成因收费所致的纠纷。
1.1.2血源感染的潜在风险:护士是易受感染的高危人群。透析过程中动静脉内瘘的穿刺、注射药物、留取标本、处置针头、利器回收等操作,容易发生针刺伤,其中血源性针刺伤是最常见而又最危险的职业性暴露,一旦被患有乙肝丙肝的病人使用过的穿刺针将手刺破,则感染血源性传染病的几率极高[2]。
1.2透析室管理方面
1.2.1管理缺乏,质量控制不严:血液透析室专科性较强,在质量控制时因其特殊性常被各职能部门忽略。由于监督不力出现如下状况:未严格遵守消毒隔离制度与手消毒制度;未做到乙肝、丙型病人专用血液透析机;未严格执行交接班制度;人力资源配置不合理等。
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