护理核心期刊发表

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　　护理核心期刊发表丨投稿QQ：33127615，投稿电话：13880243186，克称为失血性休克，常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量失血而又得不到及时补充的情况下发生的。本文以笔者参与的疤痕子宫患者药物引产术后阴道大出血致失血性休克为例，谈谈体会。
　　[关键词]疤痕子宫;药物流产;子宫动脉栓塞术;失血性休克;清宫
　　近年来，随着剖宫产人数的增多，疤痕子宫流产数也相应增多，疤痕子宫是指以往有子宫手术史，术后经过组织修复形成疤痕的子宫，最常见于剖宫产术后。其不同于正常子宫，由于未经自然分娩，宫颈较紧，不宜扩张，疤痕子宫处以纤维组织替肌肉组织。子宫剖宫产疤痕处妊娠是一种较少见的异位妊娠，是指胚胎种植于子宫剖宫产疤痕处的妊娠，临床处理不当会导致大出血，丧失子宫，甚至危及生命。我院妇产科于2011年04月04日成功地抢救了1例疤痕子宫患者药物引产术后阴道大出血致失血性休克的患者，现将抢救体会介绍如下：
　　一、病例简介
　　患者，女，30岁，已婚，汉族。因剖宫产术后5年孕3月于入院前四天在常熟某卫生院行“药物引产术”，三天后患者无明显诱因，出现大量阴道出血。并在就诊医院行“钳刮术”。9小时前患者因引产后大量阴道出血，失血性休克于常熟第二人民医院就诊，于入院前8小时再次予以清宫，钳刮出血块1000毫升。进行清宫后仍有阴道出血，遂转入本院进一步治疗。入院查体：体温35.6℃，脉搏140次/分，呼吸16次/分，血压80/55mmhg，神志清，精神萎，皮肤粘膜苍白，四肢厥冷，重度贫血貌。专科检查：宫底脐上一指，清除阴道出血块约500毫升，子宫下降至脐耻之间，查宫颈明显膨大，曾桶状，子宫：前位，增大如3月余，质中，双附件未及明显异常，B超显示：宫腔内异常回声。DIC筛查阳性